第一节 后路椎间盘镜手术系统产业界定及主要产品
一、产业定义
后路椎间盘镜手术系统是一套脊柱外科微创手术设备，包括后转像内窥镜、手术器械、内窥镜图像监视系统等。
二、主要产品及应用情况
1、“后路椎间盘镜微创手术系统”适应症
1）腰椎间盘突出患者首次发病，下肢疼剧烈，夜间难以入睡，行走困难，经保守治疗效果不理想者。
2）尽管保守治疗有效，但症状反复发作两次以上，发作时症状严重，影响工作和生活，病史超过半年以上者。
3）病史较长，且反复发作，尽管症状体征都不十分严重，诊断明确，患者有手术治疗要求者。
4）无论病史长短，一旦出明显神经根麻痹损害者，如拇指伸肌肌力4级以下。
5）中心型椎间盘突出合并马尾神经损害，如大小便功能障碍，CT显示椎间盘或后纵韧带无明显钙化者。
6）尽管椎间盘突出的病史、症状、体征并不典型，但CT、脊髓或硬膜外造影，MRI以及椎间盘造影等影像检查，发现有椎间盘巨大突出者。
2、“后路椎间盘镜微创手术系统”应用现状
目前各家医院和诸多社会团体、组织及个人用于治疗腰椎间盘突出症的方法繁多，数不胜数。由于每个骨科医生的认识和经历有所差异，不同的医生可能采取和推荐的治疗方法不同，但是外科治疗总的趋势是被广泛认同的，即向着有限化、局限化、微创化发展。椎间盘镜问世，使腰椎间盘突出症的治疗工作更趋完善，给广大患者带来福音，特别那些恐惧手术、饱受腰腿痛之苦的患者，大多数不再迟疑，能够欣然接受治疗。由于其具有小损伤，恢复快的特点，有利于患者劳动力的恢复。
三、产业基本属性
后路镜微创手术系统治疗腰间盘突出具有以下优点：
1、创伤小：一般皮肤创伤在1公分至1.8公分左右，是常规普通传统手术的十分之一。
2、安全：由于有椎间盘镜微型数码摄像系统的全程跟踪，并将手术面放大64倍，通过光纤传输投影在显示屏上，神经血管清晰可见，故可避免意外损伤。
3、快捷：恢复快，微创治疗6小时后即可下床行走，3天后即可出院，腰腿痛的症状即可缓解。
4、治愈后不易复发：椎间盘镜微创治疗创伤极小，杜绝术后粘连的问题，治愈后极不易复发。
后路镜微创手术系统关乎椎间盘突出患者的康复，在我国健康产业中发挥重要的作用。
第二节 后路椎间盘镜手术系统产业发展历程
后路椎间盘镜手术诞生于20世纪90年代,1995年美国研制了第1代中后路纤维间盘镜髓核摘除系统(microen-doscopy discectomy MED)。1996年美国Sofamor Daned公司推出了第1代经椎间隙途径的显微内窥镜腰椎间盘切除系统(MED)。1998年Deanton报告了该术式的成功应用。1999第二代中后路纤维间盘镜髓核摘除术系统投入使用，使椎间盘疾病的治疗变得轻松简易，风靡欧美。目前已成为国际上最先进的脊柱外科微创手术方式。
第三节 后路椎间盘镜手术系统产业在国民经济中的地位
后路椎间盘镜微创手术系统与一般手术治疗的对比
| 微创治疗 | 手术治疗 | |
| 伤口范围 | 1—1.5cm | 7—8cm |
| 治疗难度 | 容易 | 较在 |
| 安全性 | 高 | 低 |
| 恢复时间 | 1周—2周 | 3个月 |
| 住院天数 | 1周 | 15天 |
| 髓核摘除 | 干净撤底 | 难度大，干净与否取决于手术者 |
| 卧床天数 | 6小时可下地行走 | 1周才能下地行走 |
| 费用对比 | 请参看治疗对比表 | 请参看治疗对比表 |
综上所述，后路椎间盘镜微创手术治疗腰椎间盘突出症具有众多优点。随着技术的不断成熟、适应症的不断扩展，可以预计该技术在腰椎间盘突出症的治疗中将具有不可替代的地位。而据统计，我国目前约有两亿多人患有椎间盘突出，后路椎间盘镜微创手术系统的优势将在未来椎间盘突出症治疗上发挥主要作用，在国民经济中的作用越来越重要。
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